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腹膜透析时发生腹痛的常见原因有哪些?

有些年青男性或腹壁肌肉发达的患者,刚开始腹透时,灌入1. 5〜2升透析液后会感到腹部发胀及隐痛,老年人和经产妇女很少出现这种症状。所以在开始腹透时,给前述患者灌入少量透析液,一般500〜1000毫升,以后逐渐增加至 2000毫升,通常1〜2周患者就能适应。有的患者在灌入液体时速度太快会感到腹部疼痛,放 慢速度,疼痛立即缓解。这往往发生在手术后不久,是由于液 体快速进入腹腔,腹膜受到牵扯所致,这种症状会慢慢消失。灌入透析液时感到会阴部疼痛,多是透析导管插入位 置过深所致。可采用缓慢进液,让患者变换体位,采用不痛的 姿势进液,一般1〜2周后会自然缓解。心有的患者因透析液口^值低也会引起腹痛,通常透析液口^值为4. 9〜5.2〉。可在透析液内加入5^碳酸氢钠5 〜10毫升,将透析液的9值提高到6.0,腹痛能够缓解。透析液的温度过冷或过热也可引起腹痛。透析液的温度最好是。
患者发生腹腔感染时会感到腹痛、腹胀,同时放出的 腹透液混浊。这是腹透患者最常见的腹痛原因,腹膜炎治愈后可缓解。误将消毒液灌入腹腔时会使患者感到腹部剧烈疼痛。 采用0型管路时,在灌入新鲜透析液之前,要将管路里的消毒液?出来。如果操作失误,刚灌入一点消毒液即产生剧烈腹痛,应立即冲洗管路并用新的透析液冲洗腹腔,直到不痛为止。

 


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