微小病变型肾病又称类脂性肾病。其病理特点:光镜下缺 乏明显的肾小球病变；在电镜下有上皮细胞足突的融合破坏， 细胞肿胀及空泡化，病情缓解后这些改变消失。临床表现:
①好发于儿童，占儿童肾病综合征的85%，成人占20〜30%。
② 具有肾病综合征的4个特征高蛋白尿、高度浮肿低蛋白血症，高胆固醇血症。
③起病常以水肿为最初表现，很快加剧， 呈全身高度水肿。
④部分病人可有前期感染，不到10%的病 人病初有变态反应或预防注射历史。
⑤血压常正常或偏低.个 别病人可呈一过性高血压，利尿后改善，少数病人有镜下血 尿，肉眼血尿者甚少，多属暂时性，很少持续性。
⑥肾功能正常，少数病人因肾前性氮质血症而有一过性血肌酐升高。
⑦营 养不良，表现为头发枯干，皮肤苍白，肌肉消瘦，指甲可有肾病带。⑧对激素治疗反应良好。