1.肾气不足： 症见:面色无华，腰膝无力，头晕耳鸣，尿频藏造蛋香度诚红，咨海润，脉细弱。乃为察赋不足肾康津行，开阖失司，故现诸症。治疗应宜益肾温阳，化气行水。药用:制附子，肉桂，补骨脂，小茴香，下焦温热加知母，黄柏，白茅根:遗尿、尿失禁加益智仁，桑螵蛸，乌药。
 
2.脾肾两虚：症见:纳呆肢浮，腰膝酸软，遇劳则重，尿频或遗尿，舌质谈，苔薄白，脉沉细。此为脾虚湿盛，肾气不足所致。应宜培补脾肾，消积利水。常用药:党参，白术，生山药杜仲，制附子，皂角刺，车前草。腰膝酸软加补骨脂，川续断，桑寄生;偏阳虚者，畏寒怕冷，加二仙汤;偏阴虚者，去附子，加生地黄、白芍。
 
3.阴虚血瘀：症见:腰痛如刺，口干欲饮，手足心热，舌质暗红，舌下络脉瘀紫，少苔，脉涩。此为病久伤阴，津亏血行不畅，瘀血阻滞经脉。应宜滋阴填精，活血化瘀。常用药:熟地?女贞子，杜仲，当归，丹参，红花，桃仁，茯苓。
 
4.湿热下注：症见:腰痛，少腹拘急，尿色黄赤，尿急灼热，口千苦，大便干，舌质红，苔黄，脉滑数。此为湿热下注，侵及膀胱，膀胱气化不利，伤及于肾，故现腰痛、少腹拘急、尿急灼热。应宜清热泻火，消积通淋。常用药:黄柏， 栀子，滑石，瞿麦，王不留行，皂角刺。血尿加墨早莲，大、小蓟，尿痛加延胡索，金银花，蒲公英;便溏者去大黄。
 
5.湿热肝郁：症见:两胁胀痛，少腹不适，口苦恶心，尿流不畅，舌质偏红，苔黄腻，脉沉弦。此为病久伤阴，肝气不舒，阻滞脉络。应宜清热利湿，疏肝散结。常用药:?蓄20克，瞿麦，滑石，栀子，陈皮，郁金，枳壳，穿山甲。尿急、尿热、尿频伴尿路感染者，加金银花，白花蛇舌草，败酱草，黄柏;若湿重者加藿香，佩兰;热重者口干欲饮，舌质红加生地黄，麦冬，石斛。反流性肾病病机多变，虚实错杂，病久易出现肾盂积水、肾内瘢痕形成、反复尿路感染，故在临床治疗上勿忘清热解毒、软坚化瘀、消积通淋。病之后期出现肾衰竭时，则用通腑降浊、解毒活瘀法，黄槐温胆汤加减主治，以缓解病情。