腹透与血透患者残余肾功能下降率是不同的。目前研究证实:腹透患者残余肾功能保存时间较长，能达5年以上。血透患者残余肾功能下降比腹透患者快，认为有以下几种原因： 血透期间细胞外液容量迅速改变，引起血压下降，肾血流量下降，导致残余肾单位缺血。血透时血液经过体外循环，血液中的白细胞介质和肿瘤坏死因子分泌增多，这些细胞剌激闵子可直接或间接 地引起血管和免疫的损害。血液与透析膜接触，使中性粒细胞产生反应性氧代谢 产物，释放到血循环中引起肾小球基膜退化，肾小球毛细血管明显狭窄。基于以上原因，血透患者引起肾功能恶化比原发性肾病的自然进程要快。腹透患者没有这些肾毒性物质，原发性肾病的自然进程较慢，所以残余肾功能保存时间较长。