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硬化性腹膜炎是一种少见而严重的腹膜透析并发症

肝素的应用:腹膜炎时应用肝素是非常重要的。因为 炎症过程将导致大量的纤维蛋白原渗出到腹透液中,可造成导管被纤维蛋'白凝块阻塞而引流不畅。将肝素〈1000单位义 升)加入透析液内,能减少纤维蛋白凝块的形成,防止腹膜粘 连,从而降低感染后并发症。当腹膜炎症状和体征消失,放出 液不再出现纤维蛋白凝块时,可考虑停用肝素。
治疗时间:在使用抗生素48小时后,如病情无改善, 则可能是致病菌对抗生素不敏感,宜根据药敏结果更换其它 抗生素治疗。治疗应直至临床症状消失,透析液变清,放出液 细胞数升,细菌培养阴性(一般需要10〜14日), 才能停止治疗。如在恰当的强有力抗生素治疗下,2周后仍不能控制腹膜炎,应拔管停止腹透,临时改作血透,1个月后重 新置管再进行腹透。

 


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