长期血液透析患者约有46， 6^有肾囊肿病变。囊肿多发 生在肾皮质，呈多发性，一般大小约0.5厘米?0，5厘米X 0.3厘米，大者直径可达5厘米。囊内含有清亮液体，也有呈血性，伴有细颗粒状物质。镜下可见囊肿与肾小管相通，小管 呈纺锤状扩张，由多层上皮细胞覆衬，伴乳头状突起，细胞柱呈有丝分裂现象，肾脏血管平滑肌和肾小球囊有增生，并有局灶及间质钙化，或有草酸钙沉积于囊壁内及管腔内。长期透析者肾囊肿发生的原因不清楚。有人认为，在肾单位减少时，会产生一种物质，该物质可使尚健存的肾小球、肾小管增生；也有人认为，肾囊肿是因透析不能排出的毒性物质和致囊物质如聚胺等蓄积，导致肾小管基膜改变、上皮增生、间质纤维化等，引起肾小管阻塞和扩张造成的。临床发现一侧肾移植后， 另侧肾形成的囊肿可缩小。