慢性肾小球肾炎,是由多种病因引起、通过不同的发病机理、具有不同病理改变的一组病。因其临床表现近似,故在临 床上统称为慢性肾小球肾炎,但不能据此作出病因或病理型的诊断。
水肿、高血压、尿改变〈不同程度的蛋白尿和/血尿)和肾功能损害,是诊断慢性肾小球肾炎最常见的临床表现。
(1)中等以上程度的蛋白尿(大于2克/每天〉,是诊断慢性肾炎的主要依据,患者常常表现为非选择性蛋白尿 (即尿中出现大、中、小分子量蛋白质),且常因大量蛋白尿引起水肿,以致出现肾病综合征。
(2) 血尿是诊断慢性肾小球肾炎的另一主要依据。用相差显微镜检查,90%以上的为变形红细胞血尿,少数为均一型红 细胞血尿。
(3) 除蛋白尿和血尿外,尚可有管型尿,且根据患者蛋白尿的严重程度与肾功能损害程度,可有少尿或多尿的变化,尿比重和尿渗透压也随病情出现变化。
(4)高血压的发生,常在肾脏病变之后,先有尿的改变,血压可渐增高,或尿改变与高血压同时出现。 水肿最先出现在眼睑、颜面及下肢部位。

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